¿Cómo atender a pacientes con ostomías?

A pesar de ser una alternativa más o menos común en cirugías, poco se habla de las ostomías. Este procedimiento consiste básicamente en una abertura para dar salida a las heces y gases cuando el aparato digestivo no funciona correctamente. Otra faceta de este procedimiento quirúrgico es la abertura hecha en el estómago para la ingesta directa de alimentos. Normalmente,  este procedimiento es temporal.  Sin embargo, existen algunos casos de ostomías permanentes. Las causas para realizarse una ostomía son diversas. Entre las principales están: cáncer de colon o recto, diverticulitis con peritonitis intensa, infartos intestinales, traumatismos graves, problemas anales complejos, entre otros. Pero, antes de continuar con los detalles sobre esta técnica y mencionar recomendaciones para pacientes con ella, hablemos sobre qué es una ostomía.

Como mencionamos anteriormente, una ostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una abertura que comunica un órgano con el exterior. Las ostomías más frecuentes son las digestivas. Realizadas principalmente para suplir las funciones del colon (o intestino grueso) o intestino delgado. Es decir, constituyen una alternativa para la expulsión de las heces a través de un trozo de intestino que sobre sale del abdomen. Dicha abertura se llama estoma, y tiene un aspecto rosado y húmedo. El tamaño y tipo de estoma depende de la patología del paciente. A través del estoma las heces son expulsadas y depositadas en una bolsa ubicada en el abdomen. De igual forma, existen dos tipos de ostomía, dependiendo de su ubicación. La ileostomía  conecta el intestino delgado. Mientras que la colostomía conecta el intestino grueso a la pared abdominal.

Recomendaciones para el cuidado de pacientes con ostomías

Existen interrogantes en torno a las ostomías. Sobre todo con respecto a los cuidados posteriores al procedimiento. Inclusive, muchos pacientes sufren dificultades para continuar su vida cotidiana. Ante la imposibilidad de experimentar esta necesidad fisiológica normalmente y llevar una bolsa con sus heces. Es por esto que  a continuación mencionaremos algunas recomendaciones para el cuidado de los pacientes luego del procedimiento.

• Con respecto al estilo de vida y aceptación

De igual forma como sucede ante la experiencia con alguna enfermedad grave, los pacientes con ostomías sufren contradicciones anímicas y psicológicas. Muchos desarrollan tanto repulsión como vergüenza por portar sus defecaciones. Contrariamente, muchos pacientes miran el procedimiento con esperanza por representar una solución a un problema mayor o inclusive, un salvavidas. Ante esto, lo primordial es la aceptación de estos procesos vividos. Asimismo, es recomendable familiarizarse con el estoma para su posterior aceptación. Tomar en consideración los aspectos positivos del procedimiento, así como hablar con otras personas con ostomías es de gran ayuda. Finalmente, el apoyo psicológico de un profesional es un recurso útil.

• Con respecto a la bolsa

Para la bolsa receptora de las heces, es importante preservar la higiene y cuidados adecuados. En primer lugar con el estoma y la piel que lo recubre. En segundo, con la bolsa en sí. A pesar de que hay tipos de bolsas inodoras, existen también desodorizantes para las bolsas. Con respecto al vaciado, debe hacerse preferiblemente cuando la bolsa esté a la mitad. Es importante recordar que la bolsa no debe llenarse demasiado. Existen muchos tamaños y estilos diferentes de sistemas de bolsa. A medida que cambie el tamaño del estoma, es probable que deba cambiar también el sistema de bolsa.

• Con respecto a la dieta

Una preocupación principal sobre las ostomías es el régimen dietético. A propósito de esto, existen diferentes etapas de alimentación luego de la ostomía. Iniciando con dieta líquida, luego dieta blanda y después con la adición progresiva de alimentos. A medida que transcurra el tiempo, el paciente según la observación del médico podrá establecer el régimen dietético correspondiente. De esta manera, es probable que pueda consumir prácticamente lo mismo que consumía antes de la cirugía. Los efectos alimenticios serán los mismos tanto positiva como negativamente. Es recomendable de igual forma el consumo constante de agua y evitar alimentos gaseosos.

Como todo procedimiento médico, las reacciones y respuestas están sujetas al paciente. Por lo que el control y chequeo constante es crucial. Más aún si el estoma o el paciente mismo presenta signos desfavorables. En caso de hinchazón, comezón, sangrado, dolor o si no pasan las heces, es necesario asistir inmediatamente a un centro médico. Considerando la importancia de la correcta atención de estas complicaciones, tenemos en nuestro catálogo, para los profesionales de la salud dispuestos a atenderle, un Entrenador de Habilidades de Ostomía. Este simulador posee estomas esculpidos para distintos tipos de ostomías, con conexiones a tanques internos. Las distintas características de este dispositivo brindan una experiencia real de preparación para el correcto cuidado y atención de pacientes con ostomías.